|
Meningokokinė infekcija – tai ūmi bakterinė infekcija, pasireiškianti skirtingomis ligos formomis. Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, kasmet pasaulyje šia infekcija užsikrečia apie 500 tūkst. žmonių, iš kurių 50 tūkst. miršta. Daugelyje šalių sergamumas meningokokine infekcija yra 1–5 atvejai 100 tūkst. gyventojų. Lietuvoje sergamumas meningokokine infekcija kasmet svyruoja. Mirtingumas priklauso nuo ligos sunkumo. Didžiausiai sergama žiemą ir pavasarį.
Kas 20–25 metus būna epidemijos, tuomet didžiausias sergamumas – kovo–gegužės mėnesiais. Dažniausiai serga 3–5 metų amžiaus vaikai. Vyresni serga rečiau. Epideminio protrūkio metu padaugėja sergančių paauglių ir net suaugusių. Taip pat didesni sergamumo rodikliai registruojami uždaruose kolektyvuose gyvenantiems ar besimokantiems asmenims.
Ligos sukėlėjas – meningokokas (Neisseria meningitidis). Meiningokokų yra keletas tipų, tačiau žmogui pavojingiausi A, B ir C serologinių tipų mikroorganizmai. Meningokokinės infekcijos šaltinis – sergantys asmenys, besimptomiai infekcijos nešiotojai. Infekcija plinta oro lašeliniu būdu. Užsikrečiama nuo kosinčio, čiaudinčio ligonio, rečiau – kontakto būdu. Iš pradžių sukėlėjas patenka į nosiaryklę, čia dauginasi, po to gali išplisti į kraują, smegenų skystį.
Tikimybė užsikrėsti šia pavojinga infekcija priklauso nuo individualaus organizmo atsparumo. Dažniau serga kūdikiai ir maži vaikai bei žmonės, kurių imunitetas nusilpęs, kuriems pašalinta blužnis.
Ligos inkubacinis periodas trunka iki 10 dienų (dažniausiai 3–4 dienas). Skiriamos kelios meningokokinės infekcijos klinikinės formos:
* Meningokokinis nazofaringitas (ūminis nosiaryklės uždegimas). Tai lengviausia, lokalizuota, dažnai besimptomė ligos forma. Liga prasideda vangiai, pasireiškia bendru negalavimu, neaukšta temperatūra, sloga, galvos, gerklės skausmu. Ligoniai labai pavojingi aplinkiniams, kadangi kosėdami, čiaudėdami platina ligos sukėlėjus. Dažniausiai liga nediagnozuojama.
* Meningokokinis pūlingas meningitas (meningitas – tai smegenų dangalų uždegimas). Būdinga staigi pradžia, aukšta temperatūra (38–40?C), šaltkrėtis, stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, teigiami meninginiai simptomai (sprando raumenų rigidiškumas, kūdikiams išsipūtęs ir pulsuojantis momenėlis ir kiti simptomai). Liga gali komplikuotis meningoencefalitu (encefalitas – galvos smegenų uždegimas), tuomet gali sutrikti sąmonė, pasireikšti šviesos baimė, traukuliai, veidinio nervo paralyžius, kurtumas ir kt.
* Meningokokcemija (meningokokinis sepsis) – tai ūmiai prasidedanti ligos forma, kuriai būdinga aukšta temperatūra (39–40?C), šaltkrėtis, galvos skausmas, intoksikacija. Po kelių valandų atsiranda odos bėrimas. Nuo smulkaus iki stambaus, net kelių centimetrų bėrimų gali atsirasti apatinėje kūno dalyje (kojų, ypač čiurnų srityje, ant sėdmenų, taip pat krūtinėje ir nugaroje).
* Žaibinė ligos forma – pavojingiausia ir sunkiausia ligos forma. Būdinga labai ūmi ligos pradžia. Greitai atsiranda odos bėrimų, jų daugėja, ligonio būklė nuolat blogėja. Greitai pasireiškia toksinio šoko būklė: buvusi aukšta temperatūra sunormalėja, krenta kraujospūdis, pulsas tampa vos apčiuopiamas, galūnės šaltos, melsvos, ligonis netenka sąmonės ir dažnai miršta.
* Taip pat gali būti mišrios formos.
Atsiradus būdingiems simptomams (aukšta temperatūra, šaltkrėtis, stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, odos bėrimas, nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kadangi meningokokai neatsparūs aplinkos poveikiui, infekcija neplinta per aplinkos daiktus, todėl drabužių ar kambarių dezinfekcija nebūtina. Rekomenduojamos įvairios priemonės, stiprinančios organizmo atsparumą. Nereikėtų vaikų vesti pas sergančius ar jau sveikstančius ligonius. Oro lašeliniu būdu užsikrečiama, kai ligoniui kosint, čiaudint užkrato, kartu su seilėmis, patenka ant žaislų, rankų, bučiuojantis, geriant iš tų pačių indų. Sergant svarbu naudoti vienkartines nosinaites, dažnai plauti rankas, jei yra galimybė – izoliuoti ligonį. Artimai kontaktavusieji su sergančiuoju atidžiai stebimi 10 dienų, jiems gali būti skiriama antibiotikų profilaktikai.
Visuomenės sveikatos biuro informacija |